128个护理诊断,值得收藏!

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NANDA通过的以人类反应型态(HumanResPonsePatterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下:


(1)交换(Exchanging)

营养失调:高于机体需要量(AlteredNutrition:MoreThanBodyRequirements)

营养失调:低于机体需要量(AlteredNutrition:lessThanBodyRequirements)

营养失调:潜在高于机体需要量(AlteredNutrition:PotentialforMoreThanBodyRequirements)

有感染的危险(RiskforInfection)

有体温改变的危险(RiskforAlteredBodyTemperature)

体温过低(Hypothermia)

体温过高(Hyperthermia)

体温调节无效(IneffectiveThermoregulatlon)

反射失调(Dysreflexia)

便秘(Constipation)

感知性便秘(PerceivedConsttipation)

结肠性便秘(ColonicConstipation)

腹泻(Diarrhea)

大便失禁(BowelInconttinence)

排尿异常(AlteredUrinaryElimination)

压迫性尿失禁(SiresIncontlnence)

反射性尿失禁(ReflexIncontlnence)

急迫性尿失禁(UngeIncontlnence)

功能性尿失禁(FunctionalIncontlnence)

完全性尿失禁(TotalIncontlnencd)

尿储留(UrinaryRetentron)

组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(AlteredTissuePerfuslorl(Renal,Cereral,CardlopulmonaryGastrolntestlnal,Peripheral)

体液过多(FluidVolumeExcess)

体液不足(FluidVolumeDeficit)

体液不足的危险(RiskforFluidVolUmeDeficit)

心输出量减少(Deer。a。edCardlacouPu)

气体交换受损(ImnairedGasExc5anse)

清理呼吸道无效(IneffectheAirwayClearance)

低效性呼吸型态(IneffectiveBreathingPattern)

不能维持自主呼吸(InabilitytoSustainSPontaneousVentilation)

呼吸机依赖(DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse,DVWR)

有受伤的危险(RiskforInjury)

有窒息的危险(RiskforSuffocation)

有外伤的危险(RiskforTrauma)

有误吸的危险(RiskforAspiration)

自我防护能力改变(AlteredProtection)

组织完整性受损(ImPairedTissueIntegrity)

口腔粘膜改变(AlteredOralMucousMembrance)

皮肤完整性受损(ImPairedSkinIntegrity)

有皮肤完整性受损的危险(RiskforImPairedSkinIntegrity)

调节颅内压能力下降(DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial)

精力困扰(EnergyFielddistubance)

(2)沟通(Communicating)

语言沟通障碍(impairedVerbalCommunlcatlon)

(3)关系(Relating)

社会障碍(ImpairedSoialInteratlon)

社交孤立(SocialIsolition)

有孤立的危险(Riskfor.Lonelines)

角色紊乱(AlteredRolePerformance)

父母不称职(AlteredParenting)

有父母不称职的危险(RiskforAlteredParenting)

有父母亲子依恋改变的危险(RiskforAlteredParent/Infant/ChildAtt8Chffi6llt)

性功能障碍(SexualDysfunction)

家庭作用改变(AlteredFamilyProcess)

照顾者角色障碍(CaresiverRoleStrain)

有照顾者角色障碍的危险(RiskforCaregiverRoleStrain)

家庭作用改变:酗酒(AlteredFamilyProcess:Alcoholism)

父母角色冲突(ParentalRoleConflict)

性生活型态改变(AlteredSexualityPatterns)

(4)赋予价值(Valuing)

精神困扰(SpiritualDistress)

增进精神健康:潜能性(PotentialforEnhanceSpiritualWell-Belug)

(5)选择(Choosing)

个人应对无效(IneffctiveIndividualCoping)

调节障碍(ImPairedAdjustment)

防卫性应对(DefensiveCoping)

防卫性否认(IneffectiveDenial)

家庭应对无效:失去能力(IneffectiveFamilyCoping:Disabling)

家庭应对无效:妥协性(IneffectivFamilyCoping:Compromised)

家庭应对:潜能性(FamilyCoPing:PotentialforGrowth)

社区应对:潜能性(PotentialforEnhancedCommunityCoPing)

社区应对无效(IneffectiveCommunityCoping)

遵守治疗方案无效(个人的)(IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen)(Individual)

不合作(特定的)(Noncompliance)(Specitfy)

遵守治疗方案无效(家庭的)(IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen:((Families)

遵守治疗方案无效(社区的)(IneffectiveManagementofThera-peuticRegimen:Community)

遵守治疗方案有效(个人的)(EffectiveManagementofThera-peuticRegimen:Individual)

抉择冲突(特定的)(DecisionalConflict)(Specify)

寻求健康行为(特定的)(HealthSeekingBehaviors)(Specity)

(6)活动(Moving)

躯体移动障碍(ImPairedPhysicalMobility)

有周围血管神经功能障碍的危险(RiskforPeriPheralNeurovas-cularDysfunction)

有围手术期外伤的危险(RiskforPerloperatlvePositioningInjury)

活动无耐力(ActivityIntolerance)

疲乏(Fatigue)

有活动无耐力的危险(RiskforActivityIntolerance)

睡眠状态紊乱(SleepPatternDisturbance)

娱乐活动缺乏(DiversionalActivityDeficit)

持家能力障碍(ImpairedHomeMaintenanceManagement)

保持健康的能力改变(AlteredHealthMaintenance)

进食自理缺陷(FeedingSelfCareDeficit)

吞咽障碍(ImpairedSwallowing)

母乳喂养无效(IneffectiveBreastFeeding)

母乳喂养中断(InterruntedBreast1ceding)

母乳喂养有效(EffectiveBreastfeeding)

婴儿吸吮方式无效(IneffectiveInfantFeedingPattern)

沐浴/卫生自理缺陷(Bathing/HygieneSelfCareDeficit)

穿戴/修饰自理障碍(Dressing/GroomingSelfCareDeficit)

入厕自理缺陷(ToiletingSelfCareDeficit)

生长发育改变(AlteredGrowthandDevelopment)

环境改变应激综合征(RelocationStressSyndrome)

有婴幼儿行为紊乱的危险(RiskforDisorganizedInfantBehavior)

婴幼儿行为紊乱(DisorganizedInfantBehavior)

增进婴幼儿行为(潜能性)(potentialforDisorganizedInfantganlzedInfantkhavlor)

(7)感知(Perceiving)

自我形象紊乱(BodyImagseDisturbance)

自尊紊乱(SolfEsteemdisturbance)

长期自我贬低(ChronicLowSelfEsteem)

情境性自我贬低(SituationalLowSelfEsteem)

自我认同紊乱(PersonalIdentitydisturbance)

感知改变(特定的)(视、听、运动、味、触、嗅)(Sensory/PerceptualAlterations)(specify)(Visual,Auditory,Kinesthetlc,Gustatory,Taotile,Olfactory)

单侧感觉丧失(UnilateralNeglect)

绝望(Honelessness)

无能为力(Powerlessness)

(8)认知(Knowing)

知识缺乏(特定的)(KnowledgeDeficit)(Specify)

定向力障碍(ImpairedEnvironmentalInterpretation)

突发性意识模糊(AcuteConfusion)

渐进性意识模糊(ChronicConfusion)

思维过程改变(AlteredThoughtProcesses)

记忆力障碍(ImPairedMemoryy)

(9)感觉(Feeling)

疼痛(Pain)

慢性疼痛(ChronicPain)

功能障碍性悲哀(DysfunctionalCrievins)

预感性悲哀(AnticiPatoryCrieving)

有暴力行为的危险:对自己或对他人(RiskforViolence:Self-

DirectedordrectedatOthers)

有自伤的危险(RiskforSelf-Mutilation)

创伤后反应(Post-TraumaResponse)

强奸创伤综合征(RaPe-TraumaSyndrome)

强奸创伤综合征:复合性反应(Repe-TraumaSyndrome:CompoundReaction)

强奸创伤综合征:沉默性反应(Rape-TraumaSyndrome:Silent)

焦虑(Anxiety)

恐惧(Fear)

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