老南红珠体表面上的包浆十分丰厚，包浆具有明显的岁月痕迹。表面呈现出内敛的光泽，这种光泽与抛光形成的光泽感不同，摸起来也十分温润，包浆随着把玩时间的积累会变得越来越亮，并且随着时间的推移，老南红表面的包浆会给予人厚重细腻之感。
老南红玛瑙的孔洞经过日积月累的把玩，被打磨得圆润光洁，孔道比较大，内壁干净平滑，无任何刻意研磨之感，摸上去会给予人光滑平整。老南红玛瑙表面具有纹路凹凸不平，极富有层次感的风化纹。
风化纹是由于多年佩戴所造成的磕碰而形成的凹凸不平的纹理，因此，大多数老南红玛瑙珠饰或多或少都会有风化纹，这是老南红的一个显著特征。自然形成的风化纹其C形纹理的大小是有区别的，而人为制作的通常大小一致，看上去十分死板；
由于经过长年佩戴，老南红珠饰的珠体上以及孔道中无可避免地会形成磨损，这种磨损是柔和的，形成的弧度是自然的，而人为的磨损则会显得矫揉造作。百年以上的时间沉淀，甚至是几代人的传递，孔口位置的多次频繁的摩擦，都让老南红的孔道有了变化，孔口变大，甚至就向一边倾斜，有的有那种钥匙孔的形状。
形状多是圆珠，橄榄型，南瓜珠，多棱面的珠形等等，主要跟当时将南红用作朝珠和珠串有关。
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